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こんにちは！なごみ薬局管理栄養士です。

梅雨があけ、いよいよ夏本番ですね。

7/24(水)と8/5(月)は土用の丑の日です。土用の丑の日といえば、うなぎ！

万葉集に「君は夏バテで痩せてしまっているからうなぎでも食べなよ」と詠われているほど古くから夏にはうなぎを食べる習慣がありますが、今回はうなぎの栄養素に注目してみましょう👀

うなぎはビタミンの宝庫✨　A、B群、D、Eが多く含まれていますが、

なかでもずば抜けて豊富なのが”ビタミンA”。

ビタミンAの主成分であるレチノールには、目を健康に保つ働きがあるほか、粘膜や皮膚を健康に保ち免疫力を高める効果があります💡

またビタミンB群、そのなかでもビタミンB1,B2が豊富であり、これらは糖質や脂質をエネルギーへ変えることに必要な栄養素です。不足すると食欲不振や疲れの原因になってしまいます😵

夏バテ予防にはうなぎ、と言われているのも納得ですね！

うなぎ1人前100gで1日に必要な量を十分に摂取できます◎

そして、歯や骨を丈夫にするカルシウムや、脳の神経細胞を活性化させ脳卒中や認知症の予防を助けるDHA、中性脂肪値やコレステロール値を下げるのを助けるEPAも多く含まれており、子供から大人まで幅広い年齢に必要な栄養素が詰まっているんです！

🪄+αでよりバランスよく！！

栄養豊富のうなぎですが、食物繊維やビタミンCは含まれていません。

うなぎをメインで食べる時は、食物繊維が豊富なきのこ類や野菜を使った汁物、副菜と、ビタミンCが摂れる果物をデザートに組み合わせたりすると、バランスよく摂取できそうですね👍🏻

美味しいうなぎで精をつけて暑い夏を乗り切りましょう🎐

また日々のお食事でお困り事がありましたら、なごみ薬局管理栄養士までお気軽にご相談ください☺️

お待ちしております！

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先日ある幼稚園から、「園児たちの熱中症対策で有用な食物を紹介してほしい」と依頼がありました。

小児は以下の理由から熱中症になりやすいと言われています🤔

① 基礎代謝が高く、体重あたりの代謝による熱産生が多い

② 体積あたりの体表面積が大きく、成人に比べて熱を吸収しやすい

③ 体内水分量の比率が成人に対して高い

④ 尿濃縮能が未熟で水分を喪失しやすい

⑤ 必要に応じて自ら水分補給をすることが難しい

調べてみると熱中症対策には様々な飲食物がありました。

世の中には塩飴やタブレットなども発売されていますが、窒息の可能性を考慮して飲料を複数ご紹介させていただきました🪄

他にも日常生活で対策できることを盛りこみ、資料を幼稚園にお送りしました。

よろしければみなさまもご活用ください🕊️

参考文献：公益社団法人日本小児科学会　熱中症

https://www.jpeds.or.jp/modules/guidelines/index.php?content_id=148

こんにちは🕊️

なごみ薬局で在宅訪問を担当しているママ薬剤師Mです。

なごみ薬局は4月から4名の新入社員が仲間入りしました✨　さらに、育児休業から事務員のSさんが復帰されました。

今回Sさんにインタビューしてみました！ママさんのホンネが沢山聞けました😊🌟

▶︎復帰から1か月経ちましたが、子育てと仕事を両立するうえで、どんな点が大変だと感じますか？

子供がまだ小さくて体調を崩しやすいため、病院に連れて行くことが大変です。

あとは家が遠いので、帰ってから家事・育児、時間との日々勝負です！

自分の体調管理も気をつけなければいけません。

▶︎全くブランクを感じない働きです！どの様な準備をされていたんですか？

復帰まではドキドキしていました。ある程度は経験を積んでいるので、すごく変わったという印象はありませんでした。なごみ薬局では育休中の社員も議事録や、マニュアルの変更は目を通せるので、それが参考になりました。

▶︎復帰してみて職場の環境はどうですか？

なごみ薬局に長く在席しているベテラン社員が多くいるので、分からないことは直ぐに聞ける環境です。年数が浅い社員には自分が分からないことを質問できるのか、コミュニケーションが難しいとも感じます。

▶︎子供と過ごす時間で大切にしていることは何ですか？

平日はお風呂と寝る前の30分はしっかり向き合うようにしています。お風呂で遊んだり、お人形やブロック、絵本を読むなど時間を作っています。

家族で休みが重なったら車で遠くに出かけるようにしています。

自分の楽しみは、スタバの新作をチェックすることです😊☕️❣️

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私もSさんとまた一緒に働けることを楽しみにしてたので嬉しいです😊

なごみ薬局にはパパ、ママ社員沢山います！

我が子は4月から小学生になり、先輩ママさんからお昼休憩の時間に相談に乗ってもらったり、心強い環境です☀️

こんにちは！ なごみ薬局管理栄養士です

食事の重要な目的は、①栄養の補給と健康の維持、②生活を豊かにする、の２つがあります。 認知症高齢者の食事介護は、２つの目的を同時に達成できるよう、サポートすることが必要です

まずは、栄養摂取、栄養バランス、適正なカロリー摂取によって、栄養失調やカロリー不足を防止し、病気を予防しながら健康を維持することが大切です

次に、楽しく、おいしい食事環境を作ることが必要です。 楽しい食事は、高齢者の気持ちを安定させ、穏やかな生活を可能にします

ご本人の気持ちを無視し、無理やり食べさせたり、 気持ちや要求を聞きすぎて、脱水や栄養失調になってしまったりするのは避けましょう。

食事を食べない方へは、

①食べやすいよう盛り付けを工夫する

②カロリーを考慮し、おやつを用意する

③水分摂取量を増やす

④一緒に買い物に行き、好きなメニューを選んでもらう

⑤食事時間や、食事回数を調整する などの対応方法があります

なごみ薬局には管理栄養士が在籍しております お近くの中野区、杉並区にお住まいの方はもちろん、遠くにお住まいの方も栄養相談を受け付けています。

「栄養相談に興味がある」「栄養相談をしたい」など店舗のスタッフまたは、お電話やLINE等で、いつでもお気軽にお声がけ下さい

参考文献：認知症介護研究・研修仙台センター 初めての認知症介護『食事・入浴・排泄編』・解説集

マイナンバーカードによる保険証利用や電子処方箋について患者様が利用できるようお手伝いさせていただきます。

私は中野で在宅医療を始めた頃、訪問したときにこたつで倒れているおばあさんに遭遇したことがあり、救急車を手配した経験があります。車が到着するまで苦しんでいる方と話しながら私のやるべきことは何なんだろう？と本気で考えました。

孤独に亡くなられる方が多く、このままで良いのか。この社会問題に向き合う薬局経営はどのようなものなのか。解決するには、患者様を支える医療従事者に支援するための余力がなければなりません。テクノロジーを使って少しでも生産性を上げ、良い会社にすることで、良い社員の定着を図り、このようなおばあさんのような不幸な現実を一ミリでもいいから改善できないかと思ったのがキッカケで、社内のあらゆることを自動化してきました。

結論

iPadで距離と時間を超越することで生産性を改善

・距離は店舗間の距離、店舗内での距離、人と人との距離です。FacetimeやZoomなどの遠隔コミュニケーションツールを使い、服薬指導や会議など今までできなかったことが可能になりました。店内でもスキャン画像によるデータ共有によりすべての写真や動画がiPadで共有され距離を移動することを省けるようになりました。社内で自動的に計算された在庫情報や医療情報は全店舗ですべてリアルタイムで共有されています。

・時間は考える時間、計算する時間、探す時間をiPadで徹底的に削除しました。例えば、QRコードやGS-1コード、または独自のバーコードを作成して医薬品情報や保管場所、必要書類を探す時間を削減しました。見える化やデータベースを活用した入力提案で考える時間を削減、在庫を最適化するための計算も自動化させました。

iPadやMacを投資する費用対効果は、作業による人件費削減を考えると極めて大きく、さらに働き方が変わることで社員の定着が進みました。病気や障害を持った方が社会で共存するために薬局ができることを最大限引き出すためには、社員が意志を持ってやるべきことをやり続ける環境が必要です。医療機関でのテクノロジー活用をおすすめします。

入庫の自動化

なごみ薬局は、医薬品が2500品目以上ありその保管場所にはすべてインデックスが貼られています。場所を調べるのに、iPadで毎朝入庫した医薬品（３０〜60品目）のバーコードを一気に読み込み、保管場所リストを自動作成して素早く入庫してしまいます。

不足薬の対応

令和6年現在、出荷調整による医薬品欠品は全国的に大問題になっています。
私達の薬局では不足が出た場合（鎮咳薬が１日１０件以上が不足することも！）、iPadを使ってメモを残し、写真を取って記録を残しています。また、不足薬が入荷したときの処理も、バーコードを読み取るだけで情報が検索されるため、一瞬で準備と対応ができます。意外と便利なのが、Airプリントで店内のすべてのiPadから帳票の印刷が可能なことです。並行して作業することで待ち時間を短縮できます。

POSレジの導入

iPadをPOSレジとして使用しています。カード決済、電子マネーに対応しています。便利なのは、日計処理や経理の作業がほぼ自動化されることです。リアルタイムで入金処理がクラウドに連携されており、勘定科目も他社のAIが仕分けてくれるようにしています。雑貨OTCの在庫管理や値段設定を写真付きで行うことでどんな社員も入社後すぐにカウンターに立つことができます。全店舗のデータを本部から遠隔で操作できるのもよいです。なんとアプリは無料です、カード決済手数料も他社より安いスクエアは最高です。

添付文章はiPadで閲覧します。

薬剤師が業務で調べる時に使う「添付文書」はペーパレス化のため、現在医薬品についていません。薬や箱に付いているバーコードを読み取ることで、一瞬で表示されるアプリ（添付文書ナビ）をMDMサーバーを使ってすべてのiPadへ遠隔インストールしています。
iPadで読み取ることで検索時間を短縮しています。

社員教育にもiPadを活用

動画付きの手順書をすべてのiPadにMDMで配布しています。内容に更新がかかるたびにすべてのiPadが自動的に上書き配布されます。新入社員はiPadで必要なキーワードを検索して眼の前の課題を解決することができます。

不動在庫は機械学習でインターネットに出品します。

毎月３０〜５０万円もの期限切れデッドストック（不動在庫）を薬局は廃棄しています。私達は、期限切迫を６ヶ月として検索をかけ、お薬マーケットにiPadを使って出品しています。GS-1コードを撮るだけで、医薬品名、メーカー名、使用期限、Lot、単位、薬価、薬価コードなどが自動的に入力され、個数を入れて出品ボタンを押すだけです。他の薬局のデッドストックを安く買うこともできます。

在宅医療の報告書やスケジュール管理

居宅療養管理指導のデジタル化を極めて効率的にすることで、訪問前の準備、訪問中の記録、訪問後の報告、など１訪問ユニットの生産性が上げています。訪問する薬剤師以外も調剤しやすいよう社内連絡を密に取る仕組みをiPadで構築しています。今日何をやるべきか、文字よりも写真で確認するほうが早い場合もありiPadなしで訪問業務は考えられません。
新規契約書も担当薬剤師、店舗に合わせて自動的に作成印刷されます。施設の往診時や居宅訪問もiPadであれば携帯して持ち運べますが、なごみ薬局ではiPhoneでこれらの情報を外でも確認できるようになっています。

Facetimeによる管理薬剤師会議や社内勉強会、オンライン服薬指導

なごみ薬局はFacetimeなどのツールを使い、オンライン服薬指導に対応しています。コロナ患者さんと非接触で薬を渡すことが可能になっています。また、必要に応じて店舗間でFacetimeを繋ぎっぱなしにしています。新人医療事務員が一人で判断することなく店舗をまたいでいつでも質問できる状況を作り出しています。まるで会社が一つのチームになり、普段会えない仲間と仕事ができ、働き方が変わります。
カメラ（Arlo）を店舗天井に設置することで投薬する状況を動画で記録しています。薬を渡したかどうか？後日問い合わせがあった時にビデオ確認することができます。

まとめ

最適在庫量の自動算出、シフト作成、人時生産性算出、店舗ヘルプ移動判断、レジ日計処理、他にもきりがないほど自動化しているため、少ない人員になってしまった時でもなんとか乗り越えて来ることができました。iPadは使い方次第で極めて高い費用対効果があり、誰でもはじめから使えるため教育コストが低いこと、なかなか壊れないため資産価値があります。
私達が本来するべき、心から元気にする医療をすべての人に届けるためにiPadを活用しています。

みなさん、フードロスという言葉をご存知でしょうか？フードロスとは、まだ食べられるのに廃棄される食品のことです。 日本では、まだ食べられるのに廃棄される食品、いわゆる「フードロス」は523万トン(※)。 これは、世界中で飢餓に苦しむ人々に向けた世界の食料支援量(2021年で年間約440万トン)の1.2倍に相当します。※農林水産省及び環境省「令和3年度推計」

同様に、使用期限が過ぎてしまい、使えたはずの薬が毎月多くの薬局で捨てられています。なごみ薬局でも毎月１０万円から多くて５０万円もの薬を廃棄しなければならないこともあります。患者さんの様態が回復したり、薬局に来られなくなると医薬品が不動在庫になってしまい、時間が経つと廃棄されます。

私たちはこれを機械学習（マシンラーニング）を使ったアプリを開発し、登録作業時間を大幅に短縮することで解決を試みています。どこか他の地域の薬局では使われるかもしれない医薬品をインターネットを通じて再利用してもらう仕組みです。まだ参加薬局自体が少ないのですが私たちの店舗間では大変便利に使用できています。

特徴は、医薬品のGS-1コードを読み取ると出品に必要な情報である医薬品名、Lot、使用期限、医薬品コード、単位、価格が自動入力されます。写真を撮って、出品ボタンを押すだけで廃棄する期限切迫品を他店に見てもらえるようになります。

廃棄コストを限りなくゼロにすることで、地域医療を持続可能な経営状態に常に保ちます。また他店から安く購入することで、薬局の利益につながります。水と同じように、薬は命のライフライン。途切らせないために必要不可欠なテクノロジーです。

医療費削減は日本の課題。環境問題にもつながりかねないこの課題を小さな薬局同士がつながればきっと解決し次世代により良い社会を残せるのではないでしょうか。

メディカルペイのお薬マーケットで出品しています。ご興味のある方はこちらから。

https://medical-pay.jp/pharmacies

オンライン服薬指導とは

オンライン服薬指導とは、スマートフォン等のデバイスを活用して、ビデオ通話（音声＋映像）にて行う服薬指導のことです。

オンライン診療やオンライン服薬指導が認められた現在、ご自宅から出ることなく、あるいは日々のすき間時間に診療を受けて、お薬を入手することが可能となりました。

薬局薬剤師は患者さまとスマートフォン等のデバイスを通して繋がり、ビデオ通話にて患者さまの状態を把握した上で、処方された薬剤の飲み方や注意点に関する情報提供を行います。

なごみ薬局は体調が優れない方はもちろん、仕事や家事、育児、介護などで忙しい方、待ち時間を取られたくない方へ、オンライン服薬指導を含むさまざまなサービスを提供し、地域の皆さまの健康に寄り添っています。

オンライン服薬指導をご希望される場合には、あらかじめご準備いただくものがございます。

オンライン服薬指導に必要なもの

• ビデオ通話ができるスマートフォン等のデバイス（パソコン、タブレット等でも可能です）

•メディカルペイ（スマートフォンアプリ）（※）

•保険証

•お薬手帳

（※）メディカルペイは、処方箋送信機能、電子お薬手帳機能、リアルタイムチャット機能、決済機能等を備えるアプリです。

オンライン服薬指導以外の場面でも、待ち時間の短縮やお薬の管理、お薬のご不安の解消にお役立ていただけます。

https://medical-pay.jp

オンライン服薬指導の流れ

オンライン服薬指導ご希望の際は、、メディカルペイのダウンロードと、利用される方の情報入力（ホーム「アカウント情報」の入力）をお願いします。オンライン服薬指導におけるビデオ通話は、メディカルペイからFacetime、LINEやZoomを介し行いますので、それらアプリのいづれか１つがダウンロードされていることのご確認をお願いします。

⚫︎対面診療（外来受診）の患者さま

１．対面診療（外来受診）の際、オンライン服薬指導をご希望される旨をお伝えください。

医療機関から薬局へ処方箋原本を送付いただく場合には処方箋の受け取りは不要です。

※お手元に処方箋原本がある場合、処方箋原本の交付日を含め4日以内に到着するように薬局へ持参もしくは郵送してください。

２．アプリ　メディカルペイの「オンライン服薬指導」をタップし、チャットやお電話等でオンライン服薬指導の日時をご予約ください。

３． メディカルペイでオンライン服薬指導を実施します。（Facetime、LINE、Zoomに対応しています）。

４．お薬のお受け取り方法を選択します。

(1) ご来局の場合

薬局でお薬のお受け取りとお支払いをお願いします。

(2)ご配送希望の場合

⇨メディカルペイでお薬代と配送料をご決済いただきます。

※会計方法はクレジットカード決済のみとなります。

※配送料は、お薬の内容やお届け場所までの距離により異なります。オンライン服薬指導のお時間帯やお届け場所まで距離がある場合、お受け取りまで数日かかる場合もございます。

⚫︎オンライン診療の患者さま

１．オンライン診療を受けます。

オンライン診療後に、オンライン服薬指導をご希望されるなごみ薬局店舗をお伝えください。

２．アプリ　メディカルペイの「オンライン服薬指導」をタップし、チャットやお電話等でオンライン服薬指導の日時をご予約ください。

３． メディカルペイでオンライン服薬指導を実施します。（Facetime、LINE、Zoomに対応しています）。

４．お薬のお受け取り方法を選択します。

(1) ご来局の場合

薬局でお薬のお受け取りとお支払いをお願いします。

(2) ご配送希望の場合

⇨メディカルペイでお薬代と配送料をご決済いただきます。

※会計方法はクレジットカード決済のみとなります。

※配送料は、お薬の内容やお届け場所までの距離により異なります。オンライン服薬指導のお時間帯やお届け場所まで距離がある場合、お受け取りまで数日かかる場合もございます。

オンライン服薬指導実施可能店舗

営業時間

■なごみ薬局　本店

〒165-0027

東京都中野区野方1-6-1

電話&FAX 03-6454-0595

平日　　9:00 〜 18:00

土曜日　9:00 〜 18:00

定休日：日曜祝日

■なごみ薬局 西荻南口駅前店

〒167-0053

東京都杉並区西荻南3-9-7

電話&FAX 03-6454-2865

月-金　10:00〜19:00

土　9:30〜18:30

定休日：日曜祝日

■なごみ薬局　上高田店

〒164-0002

東京都中野区上高田1−8−13　(宝泉寺すぐそば）

電話&FAX　03-5942-6080

月・火・木・金　9:00〜18:30

水　　　　　　　9:00〜18:00

土　　　　　　　9:00〜12:30

定休日：日曜祝日